REGULACAO COM IA
A evolução da Central de Regulação

Assumimos a regulação completa da sua Operadora, desde a análise técnica, administrativa, contatos médicos para adequação das solicitações, instauração dos processos de junta médica/odontológica, emissão de cartas de negativa e demais exigências da RN 395, acompanhamento dos prazos da RN259, apoio à Operadora através de pareceres, e muito mais!

Para as guias que precisam de análise técnica de auditores, possuímos uma equipe extremamente especializada de regulação, composta por mais de 50 profissionais médicos, de enfermagem, dentistas e farmacêuticos especialistas em OPMEs. São diversas especialidades disponíveis e alocadas para as guias da sua Operadora, garantindo maior qualidade nas análises realizadas e nos contatos com os médicos assistentes, o que evita muitos custos assistenciais.

Tudo isso utilizando tecnologia de ponta e um sistema que dá total transparência para a Operadora sobre todo o processo, com prazos, dashboards, acompanhamento de SLAs, permissão de atuação no processo de regulação, dentre outras funcionalidades imprescindíveis para uma adequada gestão assistencial.

Para diversos procedimentos que normalmente necessitariam de análise de um médico auditor, nossa solução já possui Inteligência Artificial para definir sobre a autorização da guia. Com isso, a Operadora consegue muito mais agilidade em suas autorizações, o que está diretamente ligado à satisfação dos beneficiários, além de confiabilidade, segurança, otimização do trabalho e redução de custo com auditores, que podem estar focados no que realmente necessita de um olhar mais especializado.

Temos todos os serviços para atender ao seu negócio e garantir a redução e seus custos assistenciais. Saiba mais.

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André Gomes
Diretor Operacional
Grupo Fácil

gomes@facilinformatica.com.br
+ 55 31 998699588